一站起来就头痛欲裂，躺下才能缓解。53岁的苏先生近一个月饱受这种“体位性头痛”的折磨，耸峙不到5分钟便难熬难忍，到后期连坐起都艰巨，最终被确诊为“低颅压空洞征”。

　　民众教导，若头痛跟随颈部僵硬、头晕，且在耸峙、咳嗽时加重，平躺后速即缓解，需高度警惕此病。趁早识别信号、科学搅扰，是幸免病情加重的重要。

　　“怪病”缠身

　　耸峙5分钟头痛难忍，只可平躺

　　约一个月前，苏先生在责任时突感后枕部与颈部阵阵钝痛。更奇怪的是，随之出现了一种“姿势性头痛”——耸峙不到5分钟，头痛便如潮流般澎湃而至，并伴有头昏脑闷；躺平，症状才能消弱。半月后，苏先生在当地病院行腰椎穿刺，出现高烧且头痛加重，以致纪念都变得艰巨。转至南边医科大学珠江病院时，他已无法自行耸峙。

　　凭据苏先生的临床推崇，接诊医师判断为“低颅压空洞征”。神经肿瘤外科主任医师陈镇洲先容，低颅压空洞征典型特征即为“体位性头痛”。其根源在于脑脊液漏出，导致颅内压力诽谤。当患者站速即，大脑因重力下千里，牵拉难熬明锐的脑膜与血管，从而激励剧烈头痛。

　　精确溯源：影像学技巧锁定“漏水滴”

　　陈镇洲讲授解释，脑脊液是保护大脑和脊髓的“缓冲液”，督察着踏实的颅内环境。当硬脊膜上出现破口（如先天薄弱、外伤或过度劳累诱发），致使脑脊液流失，导致压力着落，激励一系列症状。

　　入院后，陈镇洲讲授团队速即为苏先生张开病因探查。胸椎磁共振成像（MRI）查验露出“椎管后缘静脉丛膨胀”，脑脊液漏导致静脉代偿性膨胀。脑脊液漏口常荫藏在脊柱椎管内，定位难度不小。通过精确的核素脑脊液扫描获胜定位了“罪魁首恶”——位于胸椎段的两个明确的脑脊液漏口。

　　微创“补漏”

　　自体血液巧封堵，30分钟废除病症

　　针对苏先生的复杂情况，陈镇洲讲授团队和神经内科郭阳讲授、麻醉科蔡业华讲授、庄宁医师联结制定了周至的调治决策。在灵验截止感染后，决定选择硬膜外血贴疗法（EBP）微创技巧进行调治。

　　手术在复握术室进行，医师从苏先生体内抽取15毫升静脉血，在术中CT精确带领下，像“打补丁”雷同精确恰当地注入胸椎硬膜外腔。自体血液在漏口处凝固，酿成自然封堵层，阻隔脑脊液连续漏出，并使颅内压力得以逐步还原遍及。手术仅需局部麻醉，患者全程澄澈，耗时不到30分钟完成。

　　术后第二天，苏先生的头痛已显豁消弱，可在床边短坐；术后第三天，他已能直立行走，困扰近一个月的头痛基本销亡；术后第四天，苏先生获胜出院，糊口都备自理。

　　陈镇洲讲授先容，对比传统修补手术，EBP操作方便安全，手术时代短、创伤轻飘，术后康复快，入院时代从预期的数周镌汰至1周内；选择自体血，可最大化幸免免疫抹杀响应，同期血液可在硬膜外缺点流动并大面积遮掩多个节段，科罚了渗漏点难以定位的临床难题，诽谤手术风险。

　　民众教导

　　识别“体位性头痛”，趁早科学搅扰

　　低颅压空洞征常被误诊为颈椎病或偏头痛。民众教导公众，若出现以下特征，应警惕此病：

　　头痛多位于后枕部或全头，伴颈部僵硬感、头晕；

　　具有明确的体位性：耸峙、坐起、咳嗽时加重，伏卧后可在10-15分钟内缓解；

　　或伴有耳鸣、听力着落、恶心等症状。

　　一朝出现上述情况，尤其近期有伤风、过度劳累、脊柱外伤或腰椎穿刺史者，应实时就诊，通过MRI、核素扫描等查验明确会诊。

　　为留意低颅压空洞征，民众惨酷在日常糊口中提神以下几点：

　　幸免片刻性的剧烈弯腰、发力或负重，十分是在始终久坐后；

　　伤风咳嗽时勿过度用劲，以防椎管内压力骤增；

　　有头痛病史者，应幸免长时代折腰使用手机等电子树立；

　　一朝出现疑似“体位性头痛”，别硬扛，早期搅扰能幸免病情加重。

　　专 家 名 片

　　陈镇洲

　　神经肿瘤外科

　　主任医师

　　专科特长：大静脉窦旁脑膜瘤的切除及窦保护、重建；经鼻蝶垂体瘤微创调治；胶质瘤、室管膜瘤等的精果真除；听神经瘤的切除及面听神经保护；脑脊液漏修补；复杂脑积水的空洞调治；重型颅脑挫伤、脑出血的空洞救治；干细胞移植调治脑缺血。

　　神经肿瘤外科门诊：周一下昼

　　开头 | 神经肿瘤外科

　　裁剪 | 珠医小宣

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